부모님 장기요양등급 신청 절차와 판정 기준 정리 (2026년)

부모님이 갑자기 거동이 불편해지거나 치매 증상이 보이기 시작하면 무엇부터 해야 할지 막막합니다. 이때 가장 먼저 알아볼 제도가 노인장기요양보험입니다. 등급을 받으면 방문요양, 주야간보호, 요양원 같은 서비스를 비용의 15~20%만 내고 이용할 수 있습니다.

장기요양등급이란?

공단 직원이 집을 방문해 신체 기능, 인지 기능, 행동 변화, 간호 처치, 재활 등 52개 항목을 조사하고 점수를 매깁니다. 이 점수에 의사소견서를 더해 등급판정위원회가 1~5등급 또는 인지지원등급을 정합니다. 점수가 높을수록 돌봄이 더 많이 필요하다는 뜻입니다.

등급	장기요양인정 점수	상태
1등급	95점 이상	일상생활 전반에 다른 사람의 도움이 전적으로 필요
2등급	75점 이상 95점 미만	일상생활 상당 부분에 도움이 필요
3등급	60점 이상 75점 미만	일상생활 일부에 도움이 필요
4등급	51점 이상 60점 미만	일상생활 일정 부분에 도움이 필요
5등급	45점 이상 51점 미만	치매 환자(노인성 질병 관련)
인지지원등급	45점 미만	치매 환자(노인성 질병 관련)

신청부터 판정까지 5단계

1. 신청 : 본인이나 가족이 공단 지사 방문, 노인장기요양보험 누리집, 우편·팩스로 신청합니다. 가족이 대신 신청할 수 있습니다.
2. 방문 조사 : 공단 직원이 집이나 병원으로 찾아와 52개 항목을 조사합니다. 날짜는 미리 연락이 옵니다.
3. 의사소견서 제출 : 공단 안내를 받은 뒤 병원에서 발급받아 냅니다. 거동이 매우 불편한 경우 등은 제출이 면제될 수 있습니다.
4. 등급 판정 : 등급판정위원회가 조사 결과와 소견서를 보고 등급을 결정합니다.
5. 결과 통보 : 장기요양인정서와 개인별 장기요양이용계획서를 우편으로 받습니다. 이후 원하는 기관과 계약하면 서비스가 시작됩니다.

2026년 등급별 재가급여 월 한도액

집에서 서비스를 받는 재가급여는 등급마다 한 달에 쓸 수 있는 금액이 정해져 있습니다. 2026년에는 특히 1·2등급 한도가 크게 올랐습니다.

등급	월 한도액	본인부담(15%) 최대
1등급	2,512,900원	약 37만 7천 원
2등급	2,331,200원	약 34만 9천 원
3등급	1,528,200원	약 22만 9천 원
4등급	1,409,700원	약 21만 1천 원
5등급	1,208,900원	약 18만 1천 원
인지지원등급	676,320원	약 10만 1천 원

본인부담은 얼마나 될까?

• 재가급여(방문요양·주야간보호 등) : 비용의 15%
• 시설급여(요양원) : 비용의 20% + 식비 등 비급여
• 감경 대상자 : 소득·재산 기준에 따라 본인부담의 40% 또는 60%를 줄여줍니다.
• 기초생활수급자(의료급여) : 본인부담 없음

자주 묻는 질문

등급이 안 나오면 다시 신청할 수 있나요?

네. 판정 결과에 이의가 있으면 통보를 받은 날부터 90일 안에 이의신청을 할 수 있고, 상태가 나빠지면 언제든 다시 등급 변경을 신청할 수 있습니다.

등급 유효기간은 얼마나 되나요?

처음 받은 등급은 보통 2년이고, 갱신할 때 같은 등급이 나오면 1등급은 4년, 2~4등급은 3년, 5등급과 인지지원등급은 2년으로 늘어납니다. 만료 90일 전부터 30일 전까지 갱신을 신청해야 합니다.

병원에 입원 중이어도 신청할 수 있나요?

신청과 방문 조사는 병원에서도 가능합니다. 다만 입원 중에는 장기요양 서비스를 받을 수 없으니 퇴원 일정에 맞춰 신청하는 것이 좋습니다.